小腹胀痛、老放屁可能是功能性消化不良、慢性肠炎、肠梗阻、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱，进而引发上述症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱、食物积聚不化，导致气体产生过多而引起腹部不适。这会导致小腹胀满和频繁排气。可遵医嘱使用促胃肠动力药如莫沙必利片来改善症状。
2.慢性肠炎
慢性肠炎是由各种原因引起的肠道炎症反应持续存在，炎症刺激局部组织，使患者出现腹痛、腹泻等症状。此时由于炎症因子刺激，可能会出现小腹疼痛的情况。患者可以遵照医生的意见服用复方仙鹤草肠炎片、肠炎宁颗粒等药物进行调理。
3.肠梗阻
肠梗阻是由于肠内容物通过障碍所致的一种外科急症，当发生肠梗阻时，由于肠腔狭窄或者堵塞，会导致肠管内的压力升高，进而引起小腹胀痛的症状。对于肠梗阻的患者，可通过灌肠的方式促进排便，从而减轻症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化系统疾病，其发病可能与遗传、精神心理因素有关，典型症状为腹痛、腹泻、便秘等。此病发作时，由于胃肠道功能紊乱，可能导致小腹胀气并伴随频繁排气的现象。患者可在医生指导下口服双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌胶囊等益生菌制剂调节肠道微生态平衡。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作迁延而来，也可能是长期存在的胆道感染，此时炎症因子会刺激周围神经，所以会引起右上腹疼痛的症状，如果病情进一步发展，还可能会向右侧肩背部放射，从而表现为右上腹以及右后背同时疼痛的情况。针对慢性胆囊炎的患者，可以在医生建议下采取手术切除病变胆囊的方法来进行处理，比如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响，减少高纤维、高脂肪食物摄入，以减少肠胃负担。若症状持续未缓解，建议及时就医进行相关检查，例如血常规、大便常规、腹部超声波检查等。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱、食物积聚不化，导致气体产生过多而引起腹部不适。这会导致小腹胀满和频繁排气。可遵医嘱使用促胃肠动力药如莫沙必利片来改善症状。
2.慢性肠炎
慢性肠炎是由各种原因引起的肠道炎症反应持续存在，炎症刺激局部组织，使患者出现腹痛、腹泻等症状。此时由于炎症因子刺激，可能会出现小腹疼痛的情况。患者可以遵照医生的意见服用复方仙鹤草肠炎片、肠炎宁颗粒等药物进行调理。
3.肠梗阻
肠梗阻是由于肠内容物通过障碍所致的一种外科急症，当发生肠梗阻时，由于肠腔狭窄或者堵塞，会导致肠管内的压力升高，进而引起小腹胀痛的症状。对于肠梗阻的患者，可通过灌肠的方式促进排便，从而减轻症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化系统疾病，其发病可能与遗传、精神心理因素有关，典型症状为腹痛、腹泻、便秘等。此病发作时，由于胃肠道功能紊乱，可能导致小腹胀气并伴随频繁排气的现象。患者可在医生指导下口服双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌胶囊等益生菌制剂调节肠道微生态平衡。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作迁延而来，也可能是长期存在的胆道感染，此时炎症因子会刺激周围神经，所以会引起右上腹疼痛的症状，如果病情进一步发展，还可能会向右侧肩背部放射，从而表现为右上腹以及右后背同时疼痛的情况。针对慢性胆囊炎的患者，可以在医生建议下采取手术切除病变胆囊的方法来进行处理，比如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响，减少高纤维、高脂肪食物摄入，以减少肠胃负担。若症状持续未缓解，建议及时就医进行相关检查，例如血常规、大便常规、腹部超声波检查等。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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