39问医生

便血一般都是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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便血可能是由于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张,当大便干燥时容易损伤曲张的静脉壁,从而引起出血。表现为鲜红色血液附着于粪便表面或混于粪便中。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血处理。
2.肛裂
由于肛管皮肤被硬物划伤后未及时愈合而形成慢性溃疡,排便时易加重疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜上的良性肿瘤,在炎症刺激或者遗传因素影响下可能会出现便血的症状。对于较小且无恶变风险的息肉,可在内镜下通过高频电凝切除术进行摘除。
4.溃疡性结肠炎
由环境因素、遗传背景和免疫系统异常共同作用引起的肠道炎症性疾病,会导致结肠黏膜受损并出血。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.克罗恩病
是一种消化道慢性非特异性炎性疾病,病变累及全消化道各部位,以回盲部多见,典型表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状,严重者会出现肠梗阻、瘘管形成和肠穿孔等并发症。患者需要遵照医生的意见口服甲泼尼龙片、环孢素胶囊等免疫抑制剂控制病情发展。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规和隐血试验等,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持规律的大便习惯,避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等,以减少对肛门黏膜的刺激。
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2024-04-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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