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肺癌化疗后还咳嗽是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌化疗后还咳嗽可能是由肺部感染、肺栓塞、支气管扩张、慢性阻塞性肺病、复发性肺癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺部感染
由于化疗导致患者免疫力下降,细菌和/或病毒感染上呼吸道和下呼吸道,引起炎症反应,从而出现咳嗽、咳痰等症状。抗生素是主要治疗方法,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.肺栓塞
当血栓堵塞肺动脉时,会导致肺循环障碍,引起肺水肿和肺出血,进而引发咳嗽。这是由于血栓对肺组织造成的直接刺激和缺氧所致。溶栓治疗是常见的处理方式,例如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
3.支气管扩张
支气管壁肌肉过度生长或痉挛导致气道狭窄,进一步加重了支气管阻塞,使患者更容易受到吸烟、空气污染等因素的影响而发生急性发作。支气管扩张症的主要治疗手段为吸入性糖皮质激素联合β2受体激动剂,如布福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。
4.慢性阻塞性肺病
COPD是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病,其气流受限不完全可逆,通常呈进行性发展。长期吸烟、环境污染等因素可能导致COPD的发生和发展,这些因素可能会影响肺泡通透性和气体交换功能,进而影响患者的呼吸功能。患者可在医生指导下使用噻托溴铵粉雾剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管舒张剂缓解症状。
5.复发性肺癌
复发性肺癌是指经过手术切除或其他治疗后又出现了新的癌细胞,此时癌细胞可能会侵犯周围的组织和器官,包括肺部,引起咳嗽、胸痛等症状。针对复发性肺癌的治疗需要个体化制定方案,可能包括放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗等多种方法的综合应用,如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
建议定期复查胸部CT扫描以监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。饮食方面宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持良好的营养状态也有助于支持机体恢复。
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2024-03-03 浏览100
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