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滑膜炎伴积液可以考虑关节穿刺引流、关节腔内注射药物、非甾体抗炎药、关节保护、功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.关节穿刺引流
关节穿刺引流通常在局部麻醉下由医生操作,在影像学引导下将针插入受影响关节中,抽取积液。此措施可以直接减少关节内的压力和炎症反应,缓解疼痛和肿胀。但需注意感染控制及后续管理。
2.关节腔内注射药物
关节腔内注射药物是在无菌条件下将药物如皮质类固醇直接注入患处,通常在门诊完成。此方法可迅速减轻滑膜炎症,缓解积液引起的不适。长期使用需谨慎评估风险与收益比。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等口服或外用药品,按医嘱服用。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减少关节发红、发热、肿胀和积液。适合轻至中度滑膜炎患者。
4.关节保护
关节保护涉及避免过度活动、体重管理和物理支持,需要个体化计划。目标是减少进一步损伤软骨,防止积液加重。对所有类型的滑膜炎都适用。
5.功能锻炼
功能锻炼包括渐进性恢复关节活动范围和肌力训练,可能伴随物理疗法指导。提高关节稳定性并促进血液循环,有助于预防僵硬和积液积累。针对不同阶段制定个性化方案。
在治疗滑膜炎期间,应避免长时间保持一个姿势不动,以免影响血液回流,导致病情加重。建议采取适当的休息时间,同时配合适当的功能锻炼,有利于疾病的恢复。