眼睛瞳孔发黄可能是由肝豆状核变性、胆红素脑病、肝硬化、胆汁淤积性肝病、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由于ATP7B基因突变导致铜代谢障碍，使铜在体内积累并沉积于肝脏和大脑中。当铜累积到一定程度时，会导致角膜、虹膜等组织出现黄色染色。该疾病的治疗通常包括遵医嘱使用锌剂如葡萄糖酸锌进行治疗。
2.胆红素脑病
胆红素脑病是由未结合胆红素进入脑部引起的中枢神经系统功能障碍，此时患者会出现角膜周围出现黄染的情况。这是由于未结合胆红素通过血脑屏障后，在神经细胞内被催化形成胆红素-脑白质共价复合物，进而沉积在神经元和其他相关结构上。针对胆红素脑病的治疗主要是对症支持疗法，如控制高胆红素血症，可遵照医生的意见给予白蛋白注射液以提高血浆胶体渗透压，促进胆红素的清除。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生，结缔组织增生，肝脏体积缩小，质地变硬，此时肝脏无法正常处理胆红素，导致其在血液中的浓度升高，进而引起巩膜和皮肤黄染。此外，由于门脉高压，脾脏肿大，导致白细胞减少，其中淋巴细胞相对增多，因此可能出现嗜酸性粒细胞增多的现象。对于肝硬化的治疗，需要综合考虑多种因素，可能涉及抗病毒治疗，如拉米夫定片、恩替卡韦片等；以及保肝治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁分泌不畅或排泄受阻，导致胆红素在血液中积聚，进而引起巩膜和皮肤黄染。胆红素是一种黄色色素，当其在血液中的浓度增高时，就会导致巩膜和皮肤出现黄染现象。对于胆汁淤积性肝病，可以遵从医生意见服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程，导致胆红素水平升高，从而引起巩膜和皮肤黄染。如果发现眼部巩膜出现黄染，应立即停用可疑药物，并及时就医。必要时，医生可能会建议进行肝功能测试以评估肝脏状况。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以早期发现和诊断潜在的眼部问题。同时，注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维护眼睛健康。
1.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由于ATP7B基因突变导致铜代谢障碍，使铜在体内积累并沉积于肝脏和大脑中。当铜累积到一定程度时，会导致角膜、虹膜等组织出现黄色染色。该疾病的治疗通常包括遵医嘱使用锌剂如葡萄糖酸锌进行治疗。
2.胆红素脑病
胆红素脑病是由未结合胆红素进入脑部引起的中枢神经系统功能障碍，此时患者会出现角膜周围出现黄染的情况。这是由于未结合胆红素通过血脑屏障后，在神经细胞内被催化形成胆红素-脑白质共价复合物，进而沉积在神经元和其他相关结构上。针对胆红素脑病的治疗主要是对症支持疗法，如控制高胆红素血症，可遵照医生的意见给予白蛋白注射液以提高血浆胶体渗透压，促进胆红素的清除。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生，结缔组织增生，肝脏体积缩小，质地变硬，此时肝脏无法正常处理胆红素，导致其在血液中的浓度升高，进而引起巩膜和皮肤黄染。此外，由于门脉高压，脾脏肿大，导致白细胞减少，其中淋巴细胞相对增多，因此可能出现嗜酸性粒细胞增多的现象。对于肝硬化的治疗，需要综合考虑多种因素，可能涉及抗病毒治疗，如拉米夫定片、恩替卡韦片等；以及保肝治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁分泌不畅或排泄受阻，导致胆红素在血液中积聚，进而引起巩膜和皮肤黄染。胆红素是一种黄色色素，当其在血液中的浓度增高时，就会导致巩膜和皮肤出现黄染现象。对于胆汁淤积性肝病，可以遵从医生意见服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程，导致胆红素水平升高，从而引起巩膜和皮肤黄染。如果发现眼部巩膜出现黄染，应立即停用可疑药物，并及时就医。必要时，医生可能会建议进行肝功能测试以评估肝脏状况。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以早期发现和诊断潜在的眼部问题。同时，注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维护眼睛健康。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
二巯丁二酸胶囊
养肝片
门冬氨酸氨氯地平片
