左胳膊上抬时肩部疼痛可能是由肩袖损伤、肩关节结核、肩周炎、肩峰骨折、肩锁关节脱位等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节和帮助抬起手臂。当肩袖受损时，会导致肩部不稳定和疼痛。非手术治疗包括物理疗法、止痛药和注射类固醇，以减轻炎症和缓解疼痛。
2.肩关节结核
结核分枝杆菌感染可能导致肩关节滑膜炎和软骨破坏，引起慢性炎症和肩部不适。抗结核药物治疗是主要方法，患者需要遵循医嘱长期服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.肩周炎
肩周炎是一种自限性、慢性炎症性疾病，由于年龄、外伤等原因导致肩关节周围软组织发生无菌性炎症反应，炎症因子刺激局部神经而出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行治疗，可以起到镇痛的作用。
4.肩峰骨折
肩峰骨折通常由直接暴力引起，如摔倒后手掌着地，可导致肩关节剧烈疼痛和活动受限。对于移位不明显的患者，可通过悬吊患肢的方式促进愈合；对于移位明显者，则需通过切开复位内固定术进行治疗。
5.肩锁关节脱位
肩锁关节脱位多由间接暴力所致，使肩关节处于外展外旋状态，受到来自上方的暴力作用于肩峰，导致肩锁关节半脱位或完全脱位的情况发生，从而引起疼痛。轻度的肩锁关节脱位可以通过三角巾悬吊的方法来进行保守治疗，重度的肩锁关节脱位则需要通过手术的方式进行治疗，比如钩钢板内固定术。
针对左臂上举时肩部疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重疼痛，影响病情恢复。必要时，患者还可以到正规医院就诊并完善X线检查、MRI检查等，以便进一步明确诊断。
2024-03-19 01:15 举报
