腹膜后感染最常见原因包括外伤、手术后感染、邻近器官化脓性炎症扩散、医源性操作相关感染以及腰椎穿刺术后感染。腹膜后感染是一种严重的疾病，需及时治疗，建议患者到医院就诊。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、出血和血肿形成，这些开放性伤口为细菌提供了进入腹膜后的通道。清创术是常见的治疗方法，通过清除坏死组织和异物来减少感染风险。
2.手术后感染
手术过程中使用的医疗器械可能携带致病菌，或者患者自身皮肤上的正常菌群也可能误入腹腔。这些外来微生物在无防御状态下开始繁殖并引起局部组织发炎。抗生素治疗是首选策略，例如头孢类抗生素或青霉素等针对革兰氏阳性球菌有效的药物可用于治疗此类感染。
3.邻近器官化脓性炎症扩散
邻近器官如胃肠道或泌尿生殖系统的化脓性炎症可能导致炎症渗出液向周围扩散至腹膜后间隙。抗厌氧菌药物如甲硝唑可辅助治疗由厌氧菌引起的感染。
4.医源性操作相关感染
进行某些侵入性医疗操作时，如放置导管或进行手术，可能会引入外来细菌到腹膜后间隙中，从而导致感染的发生。预防性使用抗生素可以降低此类感染的风险，如万古霉素或克林霉素等广谱抗生素可用于预防医源性感染。
5.腰椎穿刺术后感染
腰椎穿刺是一种有创性操作，在穿刺过程中如果没有严格遵守无菌原则，会导致细菌进入脊髓膜下隙，引发感染。针对这类感染通常需要联合使用多种抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
建议定期监测体温变化，以早期发现发热等感染迹象。必要时，医生还可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或MRI成像，以评估腹膜后感染的程度和范围。
2024-04-08 14:57 举报
