腰椎间盘突出压迫神经保守治疗可采取非甾体抗炎药、神经营养药物、功能锻炼、物理疗法、微创介入治疗、中医推拿疗法、针灸疗法、中药外敷等治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物能够缓解因腰椎间盘突出引起的腰部疼痛及下肢放射性麻木等症状。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.神经营养药物
神经营养药物包括维生素B族以及甲钴胺片等，在医生指导下服用可促进受损神经修复，减轻神经水肿。这类药物能改善局部血液循环，加速致痛物质代谢，缓解肌肉紧张状态，减轻对周围组织的刺激作用。
3.功能锻炼
功能锻炼主要包括腹肌训练、背部肌肉强化练习等，旨在增强脊柱稳定性并恢复日常活动能力。通过增强核心肌群力量来支撑脊柱结构，有助于减轻由腰椎间盘突出造成的压力分布不均而引起的不适感。
4.物理疗法
物理疗法通常包括热敷、电疗、超声波治疗等方法，需要由专业人员指导操作。这些方法能够放松紧张的肌肉，缓解肌肉痉挛，进而减轻由于肌肉紧张导致的疼痛症状。
5.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像引导下使用穿刺针进入病变部位进行治疗的技术，如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间盘切开减压术等。此法适用于治疗腰椎间盘突出症，其原理是通过切除突出的椎间盘组织以解除神经压迫。
在保守治疗期间，应避免剧烈运动，以免加重病情，同时保持良好的姿势习惯，如坐姿时避免长时间前倾，以减少脊柱负担。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物能够缓解因腰椎间盘突出引起的腰部疼痛及下肢放射性麻木等症状。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.神经营养药物
神经营养药物包括维生素B族以及甲钴胺片等，在医生指导下服用可促进受损神经修复，减轻神经水肿。这类药物能改善局部血液循环，加速致痛物质代谢，缓解肌肉紧张状态，减轻对周围组织的刺激作用。
3.功能锻炼
功能锻炼主要包括腹肌训练、背部肌肉强化练习等，旨在增强脊柱稳定性并恢复日常活动能力。通过增强核心肌群力量来支撑脊柱结构，有助于减轻由腰椎间盘突出造成的压力分布不均而引起的不适感。
4.物理疗法
物理疗法通常包括热敷、电疗、超声波治疗等方法，需要由专业人员指导操作。这些方法能够放松紧张的肌肉，缓解肌肉痉挛，进而减轻由于肌肉紧张导致的疼痛症状。
5.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像引导下使用穿刺针进入病变部位进行治疗的技术，如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间盘切开减压术等。此法适用于治疗腰椎间盘突出症，其原理是通过切除突出的椎间盘组织以解除神经压迫。
在保守治疗期间，应避免剧烈运动，以免加重病情，同时保持良好的姿势习惯，如坐姿时避免长时间前倾，以减少脊柱负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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