腰椎间盘突出棘突不一定会有压痛 。腰椎间盘突出并不一定会导致腰部疼痛的症状,椎间盘分类较多,包括颈椎间盘、胸椎间盘和腰椎间盘。颈腰椎间盘突出后不会导致腰部疼痛,因为颈腰椎间盘突出压迫的是颈脊髓,引发颈部疼痛和上肢疼痛。胸腰椎间盘突出也不会导致腰部疼痛,胸腰椎间盘突出后可能会导致胸部或者背部疼痛。