甲状腺结节4B恶性手术后一般不需要化疗 。大多数早期甲状腺癌患者由于多年的病变变化,有时会发生恶性变化。甲状腺结节的诊断需要穿刺活检和病理诊断,病理诊断是诊断癌症的金标准,诊断后,肿瘤细胞可以尽快被清除,术后不需要任何治疗。若属于早期阶段,没有时间进行淋巴结转移,术后则不需要化疗。