宫外孕保守治疗可以考虑采取甲氨蝶呤、米非司酮、孕三烯酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。如果乳汁分泌情况没有改善或伴有其他不适症状，应立即就医以评估病情。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤通常通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，一般为数小时至数天。甲氨蝶呤是一种抗叶酸类药物，能够干扰滋养细胞DNA合成，从而抑制其增殖。对于输卵管未破裂的宫外孕，可使胚胎停止发育，被机体吸收、消退。
2.米非司酮
米非司酮主要通过口服给药，通常分为2-3次服用，每次剂量依医嘱而定。米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，能竞争性地对抗孕酮的作用，促使子宫蜕膜变性坏死，促进胚胎排出。适用于早期宫内妊娠者。
3.孕三烯酮
孕三烯酮通过口服给药，每日固定时间服用，连续使用一段时间。孕三烯酮具有类似孕激素的作用，但同时也能抑制下丘脑促黄体生成素释放激素的分泌，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平，导致胚胎无法继续生长发育。适合于早期未破裂的输卵管妊娠。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮通常作为紧急避孕药，在发生无保护性行为后72小时内使用，具体用法按说明书执行。此药物属于人工合成的孕激素，能使子宫颈黏液浓度增加，降低精子穿透能力；并能改变子宫内膜形态及宫颈粘液的理化性质，不利于受精卵着床，从而起到避孕效果。
患者应定期复查超声检查，监测病情变化，以便及时发现可能的并发症。此外，建议采取有效的避孕措施，如使用避孕套或口服短效避孕药，以减少再次发生宫外孕的风险。
2024-01-30 19:44 举报
