绝经后又来月经一定是子宫内膜癌吗

绝经后又来月经不一定是子宫内膜癌，也可能是老年性阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等疾病引起的。

1、老年性阴道炎

绝经后女性体内的雌激素水平会明显下降，可能会导致阴道黏膜变薄，局部抵抗力也会有所下降，此时容易受到病原体的入侵，从而引起老年性阴道炎，导致阴道出血，误认为是月经。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、保妇康栓等药物来治疗。

2、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致的，由于炎症刺激，患者会出现阴道异常出血的情况，一般出血量不大，颜色为鲜红色。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物来治疗。

3、宫颈息肉

宫颈息肉是指子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。可能会出现阴道异常出血的情况，通常表现为鲜红色的血性白带，少数患者会伴有脓性白带。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸多西环素片等药物来治疗。如果息肉体积较大，患者可以通过息肉摘除术来治疗。

4、子宫内膜息肉

如果子宫内膜受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉，从而导致阴道异常出血。患者可以遵医嘱服用左炔诺孕酮片、黄体酮胶囊等药物来治疗。如果息肉体积较大，患者可以通过宫腔镜手术来治疗。

5、子宫内膜癌

如果患者绝经后出现阴道出血的情况，也可能是子宫内膜癌导致的，主要是由于癌细胞侵袭子宫内膜导致的。患者需要及时到医院通过手术切除病灶的方式来治疗，同时还需要配合放疗或化疗。

建议患者及时到医院就诊，明确具体病因后进行对症治疗。