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心肌缺血体格检查病历模板

发病时间:不清楚

病情描述:心肌缺血体格检查病历模板

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医生回答

心肌缺血体格检查病历模板,一般需要包括病史、临床症状、心电图检查、影像学检查、冠状动脉造影检查等方面的信息。

1、病史

心肌缺血是一种比较常见的心脏方面的疾病,可能是长期吸烟喝酒引起的,也有可能是存在心脏方面的疾病所引起的,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等。通过病史的方式可以更好地判断患者是否存在心肌缺血的情况。

2、临床症状

心肌缺血患者在发病时可能会出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状,还有可能会伴随头晕、心慌等不适的症状。如果存在上述症状,可以初步判断患者存在心肌缺血。

3、心电图检查

心电图检查主要是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化的曲线,能够判断心脏跳动的节律是否规律、有无心肌缺血等情况。

4、影像学检查

影像学检查主要是利用超声心动图、X线检查、CT检查等方式来判断心脏的结构以及功能是否存在异常,可以辅助判断是否存在心肌缺血的情况。

5、冠状动脉造影检查

冠状动脉造影检查主要是利用导管、导丝等器械,从患者的桡动脉或股动脉穿刺,进入冠状动脉,然后注入造影剂,使冠状动脉显影,可以清晰地观察到冠状动脉的情况,判断冠状动脉是否存在狭窄、堵塞等情况。

建议患者平时要养成良好的生活习惯,避免过度劳累,同时也要避免情绪过于激动。在日常生活中,患者应注意保持良好的饮食习惯,避免吃高盐、高脂肪等的食物,如咸菜、肥肉等。如有不适,应及时就医治疗,以免延误病情。

2022-04-02 07:49 举报

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总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

果糖二磷酸钠口服溶液

1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗;2.用于缺血缺氧脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗;3.用于脂肪肝、急慢性肝炎硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

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