高钾血症时静脉注射10%的葡萄糖酸钙具有降低血钙、降低神经肌肉兴奋性、缓解心律失常、纠正高钾血症、改善心肌收缩力等功效和作用。
1.降低血钙
葡萄糖酸钙具有螯合作用，能与细胞外液中的游离钙结合成稳定的复合物，从而降低血钙浓度。
2.降低神经肌肉兴奋性
钙离子内流是触发神经递质释放及产生动作电位的重要环节，而钙通道阻滞剂如硝苯地平通过抑制钙离子内流来降低神经肌肉兴奋性。
3.缓解心律失常
钙通道阻滞剂能够减少心肌细胞内的钙含量，降低心肌应激反应，从而减少心律失常的发生。
4.纠正高钾血症
钙离子可以竞争性拮抗钾离子进入细胞内，提高细胞内外的钙钾比，促进钾离子向细胞外转移，进而达到纠正高钾血症的目的。
5.改善心肌收缩力
钙通道阻滞剂可扩张冠状动脉，增加心脏供血量，提高心肌细胞对氧的需求，增强心肌收缩力。
在使用葡萄糖酸钙治疗高钾血症时需监测电解质平衡，避免过度补钙引起低镁血症或其他电解质紊乱。同时注意观察患者是否有过敏反应，并定期评估肾功能以防止长期使用可能导致的肾损害风险。
2024-02-01 14:03 举报
