顽固性心力衰竭可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等治疗措施。
1.利尿剂
利尿剂通过增加尿液排泄来减少体内液体积聚，缓解心脏负荷。常用药物包括、氢等。 主要用于急性肺水肿引起的心力衰竭，也可辅助其他治疗手段。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张血管，降低血压，减轻心脏负担。代表性药物有依那普利、贝那普利等。 适用于慢性心力衰竭伴有高血压的患者。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂能减慢心跳、降低血压，改善心肌重塑。代表药有美托洛尔、比索洛尔等。 对于所有类型的心力衰竭都可使用，但需根据病情调整剂量。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用，减少钠离子潴留，从而降低心脏负荷。常用药物为螺内酯和依普利酮。 适应于存在明显液体潴留的顽固性心力衰竭患者。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是通过植入三腔起搏器或除颤器，恢复左右心室收缩同步性的一种技术。需要在医生指导下进行手术安装设备。 适用于因心室传导延迟导致心功能下降且对传统治疗效果不佳的患者。
针对顽固性心力衰竭，应严格遵循医嘱，定期监测病情变化及药物副作用。患者平时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-02-07 21:17 举报
