急性下肢动脉栓塞治疗新进展

急性下肢动脉栓塞的治疗可采取抗凝治疗、溶栓治疗、经皮介入治疗和旁路移植术。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓进一步扩大，改善预后。通过使用抗凝药物如华法林、利伐沙班等来抑制血液凝固。对于急性下肢动脉栓塞且无出血风险者，抗凝治疗是首选方案。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解阻塞血管的血栓，恢复血液循环。主要采用纤溶酶原激活剂类药物如阿替普酶、瑞替普酶等。对于急性肢体缺血但无颅内出血高危因素患者，在时间窗内可考虑溶栓治疗。
3.经皮介入治疗
经皮介入治疗利用导管技术清除堵塞物，通常在影像引导下进行。常用器械包括球囊扩张导管、支架植入系统等。此方法适用于无法立即行旁路移植术且存在严重肢体缺血的患者。
4.旁路移植术
旁路移植术通过创建人工血管通道绕过受损区域以恢复血流。手术通常采用自体大隐静脉作为移植物。对于复杂病例或经过积极保守管理无效时，旁路移植术是最有效的解决方案。
急性下肢动脉栓塞是一种紧急情况，需尽快就医以便获得专业评估和治疗。在确诊后应立即启动抗凝治疗，并根据具体情况选择合适的干预策略，以最大限度地减少组织损伤并改善预后。 2024-02-25 08:56 举报