改善急性左心衰竭症状最主要的药物包括、硝普纳、硝酸甘油、多巴胺和氢,这些药物需要在医生的指导下使用,患者不可自行用药。
1.
通过竞争性对抗醛固酮受体,增加肾脏对钠离子和水分子的排泄,降低心脏负荷。其可以减轻水肿,缓解肺水肿引起的呼吸困难。肺水肿导致液体积聚在肺泡壁和肺毛细血管中,引起呼吸困难、咳嗽和粉红色泡沫痰。
2.硝普纳
硝普纳是一种直接扩张动脉血管的药物,能够迅速降低血压,从而减轻心脏负担,适用于急性左心衰竭时控制血压。硝普纳主要作用于动静脉平滑肌细胞上的一氧化氮合酶,产生舒张血管的作用。可使外周血管阻力下降,达到降压效果。
3.硝酸甘油
硝酸甘油能松弛平滑肌,特别是冠状动脉和大动脉的平滑肌,使外周血管扩张,回心血量减少,降低心室腔压力,改善心室壁张力,进而改善心衰患者的症状。硝酸甘油扩张冠状动脉,促进血液流入心肌,改善心绞痛的症状。
4.多巴胺
多巴胺是一种拟交感神经药,具有收缩肾、肠系膜小动脉等效应,间接发挥利尿作用,减轻心脏前负荷。多巴胺通过激动α-肾上腺素受体而增强心肌收缩力,同时刺激多巴胺受体,使肾血流量增多,肾小球滤过率增加,尿量增多。
5.氢
氢为利尿剂,利尿后使循环血容量减少,有利于心脏恢复正常的泵血功能,因此有助于缓解心衰症状。氢抑制远曲小管和集合管介导的钠重吸收,提高尿液中钠含量,进而起到利尿作用。
针对急性左心衰竭的症状,建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。患者可在医生指导下使用上述药物进行治疗。在治疗期间,应避免剧烈运动,保持充足休息,合理饮食,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。
2024-04-10 01:10 举报