家族性胆固醇高可以通过生活方式干预、饮食疗法、他汀类药物、纤维酸类药物、胆酸结合剂等方法进行治疗。
1.生活方式干预
通过减少热量摄入及增加体力活动来降低体重，进而改善血脂水平。适用于超重或肥胖者以及轻度至中度高脂血症患者。
2.饮食疗法
调整日常膳食结构，减少饱和脂肪、反式脂肪酸等含量高的食物摄入，并适量补充富含不饱和脂肪的食物如深海鱼、坚果等。适合所有人群作为辅助手段以控制血脂水平。
3.他汀类药物
他汀类药物能够抑制内源性胆固醇合成，从而降低低密度脂蛋白胆固醇水平。例如阿托伐他汀钙片可选择5mg-40mg剂量口服每日一次。主要针对原发性和继发性高胆固醇血症以及混合型高脂血症。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物能促进肝脏摄取低密度脂蛋白受体，加速低密度脂蛋白从血液中清除。常用药有吉非贝齐片，通常起始剂量为一日3次，每次0.6g，根据需要调整至最大剂量3.6g/日。对于单纯型高胆固醇血症有效。
5.胆酸结合剂
胆酸结合剂可以与胆汁中的胆酸盐结合形成复合物，随后被肠道再吸收并返回到肝细胞中，使胆酸不再循环利用而从粪便中排出，因此降低了胆酸在肠道内的重吸收，间接地减少了由肝脏合成的胆固醇量。主要用于治疗高胆固醇血症及预防冠状动脉粥样硬化性心脏病。
家族性胆固醇高可能与遗传有关，建议定期监测血脂水平，必要时可在医生指导下使用降脂药物治疗。
2024-03-05 08:26 举报
