结肠癌症晚期疼痛难忍可以考虑止痛药物、化疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗等治疗措施。如果疼痛无法通过止痛药物缓解或出现其他并发症，应尽快就医以获得专业治疗。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解癌痛。例如，可使用、芬太尼等阿片类药物。对于晚期结肠癌引起的重度持续性疼痛，可考虑使用阿片类药物进行镇痛。
2.化疗
化疗通过杀死快速分裂的肿瘤细胞来缩小肿瘤体积，从而减轻疼痛。常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂等。对于无法手术切除的局部晚期或远处转移患者，可以采用联合化疗方案以期获得长期生存。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，阻断肿瘤生长信号通路。常见靶点有EGFR、VEGF等。对于存在相应驱动基因突变的结肠癌患者，在化疗无效后可尝试应用靶向药物进行管理。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在恢复机体抗肿瘤免疫应答，适用于某些类型的结肠癌。常用的免疫检查点抑制剂包括PD-1单抗和CTLA-4单抗。对于既往未接受过系统性化疗且无表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的患者，可考虑免疫治疗作为一线治疗选择。
5.放射治疗
放射治疗利用高能量射线精准摧毁肿瘤细胞，可用于姑息性治疗。通常分为外照射和内照射两种方式。对于局部晚期结肠癌导致的顽固性疼痛，可考虑行姑息性放疗以控制病情进展。
在结肠癌晚期阶段，建议采取舒适护理措施，如提供营养支持、心理安慰及必要时的止痛药物管理。同时，需密切监测患者的症状变化及药物副作用，并根据具体情况进行调整。
2024-03-04 13:27 举报
