当单侧椎动脉狭窄程度不严重时,可以没有临床症状和体征,如果双侧椎动脉同时狭窄,可能会出现后循环缺血的表现,严重者会导致小脑干梗死,头晕、恶心呕吐、平衡障碍、共济失调,吞咽困难,饮水呛咳,还可能出现眼球震颤、复视以及爆发性语言,甚至意识障碍,包括嗜睡、昏睡和昏迷,还可能出现球麻痹和肢体瘫痪等。