尖端扭转性室速（TdP）的治疗 （1）去除诱因，由药物引起者，停用奎尼丁、胺碘酮等致心律失常药物。低血钾者补充氯化钾。家族性Q—T延长综合征用β受体阻滞剂治疗。 （2）给予10%硫酸镁20ml加入50%葡萄糖20ml缓慢静注，有效后用8mg/min速度滴注维持。 （3）点滴异丙肾上腺素，1mg加5%葡萄糖500ml中，滴速从1ml/min开始渐增，使心律维持在100～120次/min，改善心肌传导，缩短QT间期，可以终止室速。或者心脏起博治疗。 （4）禁用IA、IC及Ⅲ类抗心律失常药物，因为这些药物会延长QT间期，使尖端扭转型室速恶化。 “VT风暴”的治疗 “VT风暴”是指反复、频繁发作，需要电转复的VT症候群，临床上只要在24小时内发作2次持续性室速即可认为是出现了“VT风暴”。对“VT风暴”患者应静脉注射β受体阻断药，也可静脉注射胺碘酮，或二药合用。正确的病因诊断有利于选择最有效的治疗，应尽可能寻找造成持续性室性心律失常的病因。医院治疗
2022-09-16 11:54 举报
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