您好!结肠炎的症状表现:
1、里急后重
肛门直肠,髓尾部坠胀,里急后重与持续便意感不仅是溃结始终的伴随症状而且是前驱症状或首发症状,部分患者带此症状数年后出现典型溃结表现。这是因为肛管直肠是溃结首发部位及疾病的“根据地”,自身免疫性损伤从肛管直肠黏膜层开始,而后向近端蔓延。直肠黏膜层充血水肿,持续性的刺激压觉感受器,不断向中枢传入便感信息,使患者排便时间延长,久蹲,排便不尽滤以及真肠肛管灼热、坠胀、异物塞入感。
2、腹痛
溃结的腹痛约占80%左右且多以隐痛为主,只有10-20%的患者略感腹部不适。疼痛部位多在左下腹,这是因为炎症大多发生在左半结肠或乙直肠,另有部分患者的疼痛部位常位于左上,右上或右下等部位,因这些部位是结肠弯曲部,且是生理性括约肌'阀门区"。平时张力较大,在炎症刺激下容易痉挛和运动失调。疼痛的时间多在晨间3-6时的肠蠕动活跃期。
3、腹泻
约有70%的溃结出现或间断出现为腹泻次多,稀糊便。腹泻的原因一是肠蠕动亢进,二是炎性渗出,三是吸收障碍。慢性溃结者大多表现为稀糊便,主要是黏膜对水,电解质吸收转运障碍和炎性渗出。
4、黏液血便
慢性溃结的特征是黏液血便。常见是便尾排出胶冻状血迹便,血量偏多时是呈果酱样或鱼肚样,血迹多是陈旧性的,很少为新鲜血,重症溃结或急性发作期溃结表现为严重的里急后重,血水样便。
5、镜下面便 显微镜下血便也应列入溃结的典型特征之一,并可作为普查的手段之一。
6、贫血与低蛋白血症 重症溃结可因便血太多很快出现贫血,慢性持续性溃结可因持续性肠腔内炎性渗出血球及血浆成份致低蛋白水肿。
7、其他症状
a、溃结除了有上述主要症状外,还伴有一些其他腹部症状。如腹胀、肠鸣、肠型包块、便秘等。
b、大约有1/3以上有溃结伴有胃,十二指肠疾病,这些病疾同溃结的关系尚待进一步研究,"下泻上胀"的症状常给治疗带来麻烦。
c、约有1/4的溃结存在顽固性便秘,粪便在体内储存太久,产生吲哚类等有害物质。不仅损害中枢神经系统,出现食欲不振,疲乏无力、精神恍惚、呆滞,而且直接损害黏膜,促进溃疡的发生。这类溃结在便秘好转时,溃疡也随之好转。约有半数的溃结伴有失眠梦多,心焦意乱"五心烦热"等植物神经功能紊乱症状,改善这些症状的是棘手的。
2015-08-12 17:32举报