鞍上脑膜瘤需要手术切除治疗。鞍上脑膜瘤属于侵袭性较强的肿瘤,易向周围组织扩散并压迫邻近结构。通过手术方式直接移除肿瘤可以减少其对正常脑组织的压迫,缓解症状,并防止进一步恶化。对于体积较小、无明显症状或生长缓慢的鞍上脑膜瘤,可考虑临床观察,定期复查MRI以监测病情变化。针对鞍上脑膜瘤的治疗需个体化评估,考虑到肿瘤大小、位置以及患者全身状况,建议在神经外科专家指导下制定最合适的方案。