心功能不全分级的临床表现包括呼吸困难、水肿、疲劳、肝脏肿大以及夜间阵发性呼吸困难。由于心功能不全可能伴随严重的健康风险，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.呼吸困难
心功能不全时心脏泵血量减少，导致肺部充血和液体积聚，增加呼吸阻力。为满足身体需要，患者会通过加快呼吸来提高氧气摄取量。心力衰竭患者的呼吸困难通常发生在活动后，休息时可缓解。
2.水肿
由于心肌收缩力减弱，心脏无法将血液有效地泵出体外，使静脉压升高，进而影响毛细血管内液体交换，导致组织间隙水肿。水肿首先出现在下肢，逐渐向上蔓延至全身。
3.疲劳
当心功能下降时，心脏泵血量不足，机体各器官供氧不足，从而出现乏力、疲劳的症状。这种疲劳感可能伴随日常活动而加重，休息后可得到缓解。
4.肝脏肿大
心力衰竭时血液循环受阻，回心血量减少，右心室负荷减轻，长期会导致右心室发生代偿性的肥厚增大。此时由于心脏舒张受限，容易诱发肝淤血，继而导致肝脏体积增大。肝脏肿大的程度因个体差异而异，严重者可能出现黄疸等症状。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，交感神经活性降低，支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加；同时膈肌上抬，胸腔容积减小，这些因素都会导致肺通气障碍。心力衰竭患者存在左心室收缩功能受损，此时会出现肺循环淤血，进一步加重了呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发作，患者需要坐起来才能缓解。
针对心功能不全的诊断，可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能，也可以进行X线胸片、心电图等检查。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，重症则需行机械辅助循环支持。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，定期复查，监测病情变化。
2024-03-19 09:10举报
