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肾病综合征糖皮质激素治疗原则

发病时间:不清楚

病情描述:肾病综合征糖皮质激素治疗原则

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医生回答

肾病综合征糖皮质激素治疗原则是早期、足量、足疗程、缓慢减药、个体化。肾病综合征是由多种病因引起的以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组综合征。

1、早期

肾病综合征患者如果在早期,可以在医生的指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,如醋酸片、片等,可以有效抑制炎症,从而缓解症状。

2、足量

如果患者肾病综合征的病情比较严重,使用糖皮质激素类药物治疗的时间会比较长,患者应遵医嘱足量用药,不可私自停药或更改药量,以免影响治疗效果。

3、足疗程

如果患者使用糖皮质激素类药物治疗的时间比较长,但病情并没有得到有效控制,患者可以在医生指导下逐渐减少药量,直到完全停药。

4、缓慢减药

如果患者在使用糖皮质激素类药物治疗期间,病情得到了有效控制,可以在医生指导下逐渐减少药量,但不要私自停药,以免导致病情反复发作。

5、个体化

每个人对糖皮质激素类药物的敏感性不同,因此在使用糖皮质激素类药物治疗时,需要根据患者的病情严重程度,以及对药物的敏感性,遵医嘱选择合适的剂量。

建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,促进病情恢复。

2018-06-19 10:47 举报

肾病综合征的糖皮质激素治疗原则包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂治疗和血压控制。如果症状没有改善或者出现新的并发症,应立即就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通常包括口服或静脉注射,起始剂量为每日1-2mg/kg体重,逐渐减少至维持量。此治疗通过抑制免疫反应、减少蛋白尿来缓解肾脏损伤。对于肾病综合征患者出现高蛋白血症具有较好的效果。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗需遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等药物,遵循个体化方案调整剂量。这类药物能延缓病情进展,改善预后;适合于难治性或复发性病例以及伴有活动性病变者。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗可选用、氢等,按医嘱调整剂量,长期服用。利尿剂有助于排出体内多余的水分和盐分,减轻水肿及心脏负担。适用于存在液体潴留如浮肿的患者。
4.血压控制
血压控制涉及生活方式干预和药物治疗,可能需要服用硝苯地平、卡托普利等降压药。良好的血压管理有助于预防心血管并发症,对所有类型肾病综合征都至关重要。目标是将收缩压控制在130mmHg以下。
在应用上述治疗措施的同时,应密切监测患者的电解质水平,尤其是钾离子浓度,因为肾病综合征可能导致电解质失衡。
2024-01-14 11:23举报

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