主动脉夹层动脉瘤是一种累及主动脉壁各层的急性大血管疾病,需要长期管理。
主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜撕裂,血液流入主动脉壁之间形成血肿并继续分离的情况。病变通常由遗传性结缔组织缺陷引起,如马方综合征或埃勒斯-当洛二氏综合征,这些疾病会导致主动脉壁变薄。典型的临床表现为突发剧烈胸痛,可辐射至腹部、背部或下肢,伴有高血压。疼痛程度与病变部位有关,例如升主动脉受累时会出现严重的胸部绞痛;腹主动脉则会引起腹部持续性钝痛。
影像学检查包括CTA(计算机断层扫描血管造影)和磁共振成像(MRI),可以显示主动脉结构异常。实验室检测可能包括凝血功能检查以评估出血风险,以及基因分析来识别潜在的遗传性疾病。治疗策略取决于病变范围和患者整体健康状况,常采用手术修复受损主动脉,如开放修复或经皮介入治疗。术后需密切监测生命体征及并发症发生情况。
患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查,以便早期发现并处理可能出现的心脏或其他器官损害。
2024-01-09 07:17举报