一旦原发性醛固酮诊断肯定,应该探查双侧肾上腺,因为有多发性腺瘤可能。有可能需要切开腺体寻找腺瘤。明显醛固酮增多症,当单个腺瘤肯定,则预后良好。这些病例可能需用腹腔镜切除腺瘤。切除醛固酮腺瘤后,病人血压均降低,约50%~70%完全缓解。 肾上腺增生醛固酮增多症,虽然大多数病人降低了血压,但约70%仍是高血压。这些病人原发性醛固酮增多症通常能被安体舒通控制,开始剂量300mg/d,在1个月中渐降至维持量,通常是100mg/d,或用坎利酸钾,开始剂量200mg/d,3个月中逐渐降至维持量约100mg/d。 约一半病人需抗高血压治疗。罕见需双侧肾上腺切除。 2014-12-03 21:38举报