胎儿侧脑室增宽是什么原因_39问医生

医生回答

王冬娜副主任医师三甲

首都医科大学宣武医院妇产科

胎儿侧脑室增宽可能是生理性因素引起的，也可能是由于先天性脑积水、脑脊液循环障碍、染色体异常、病毒感染等原因引起的。

1、生理性因素

胎儿侧脑室宽度一般在10mm以内，属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议孕妇在怀孕期间注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。

2、先天性脑积水

先天性脑积水是指脑脊液在脑室内蓄积过多，可因脑出血、脑梗死、中枢神经系统感染等引起。先天性脑积水可导致胎儿侧脑室增宽，一般还会伴有其他神经系统异常的表现，如智力低下、癫痫等。对于脑积水严重的患者，建议可通过手术的方式进行治疗。

3、脑脊液循环障碍

脑脊液循环障碍是指脑脊液在脑室内蓄积过多，可因脑出血、脑梗死、中枢神经系统感染等引起。脑脊液循环障碍可导致胎儿侧脑室增宽，一般还会伴有其他神经系统异常的表现，如智力低下、癫痫等。对于脑脊液循环障碍严重的患者，可通过手术的方式进行治疗。

4、染色体异常

染色体异常是指染色体数目或结构异常，可因遗传、药物、辐射等引起。染色体异常可导致胎儿侧脑室增宽，一般还会伴有其他神经系统异常的表现，如智力低下、癫痫等。对于染色体异常严重的患者，建议可通过手术的方式进行治疗。

5、病毒感染

如果孕妇在怀孕期间受到病毒感染，如流行性感冒病毒、单纯疱疹病毒等，这些病毒可能会通过胎盘影响胎儿脑部发育，从而导致胎儿出现侧脑室增宽的情况。建议孕妇在怀孕期间注意做好防护措施，避免去人群密集的地方，以免引起病毒感染的情况。

在日常生活中，建议孕妇保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议孕妇注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果孕妇不适症状加重或是出现其他症状，建议孕妇及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。

2022-07-27 14:21 举报

赵立智主任医师三甲

沧州市人民医院神经外科

你好，导致胎儿侧脑室病理性增宽的原因主要包括：一、脑脊液产生过多，胎儿患有染色体异常性疾病，或者怀孕早期受到病毒感染，使中枢神经系统发育异常而出现脑积液的生成过多。二、脑脊液的循环受阻，由于病毒感染或者颅内占位性病变，影响脑脊液正常的循环使脑积液的产生大于吸收。三、中枢神经系统发育畸形，如中脑水管狭窄是导致脑室增宽最常见的原因之一，也可以是全身系统性疾病在颅内的一种表现。 2019-08-23 17:25举报

彭含蒂主治医师三甲

胎儿侧脑室增宽可能是由染色体异常、神经管缺陷、脑积水、颅内出血或感染性脑炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.染色体异常
染色体异常包括结构畸变和数目的异常，这些异常会影响胎儿的大脑发育，导致侧脑室增宽。针对染色体异常的诊断通常需要进行羊水穿刺或绒毛取样等细胞学检测。
2.神经管缺陷
神经管缺陷是由于胚胎期神经管闭合不全引起的一种先天畸形，会导致大脑中导水管狭窄或者闭锁，从而影响脑脊液循环，引起侧脑室增宽。确诊后可通过手术如神经管闭合术来修复缺陷部位。
3.脑积水
脑积水是指颅内脑脊液循环通路受阻或吸收障碍，导致脑脊液积聚在脑室内，使脑室扩大。脑脊液压力增高压迫脑组织，进而导致侧脑室增宽。轻度脑积水患者可遵医嘱使用、甘露醇等利尿剂减轻脑水肿，促进水分排出。
4.颅内出血
颅内出血可能由多种因素引起，如凝血功能障碍、外伤等，血液流入蛛网膜下腔或脑实质内，对周围脑组织产生压迫作用，导致侧脑室受到挤压而出现增宽的现象。对于颅内出血的患者，可以考虑通过去骨瓣减压术的方式来进行处理。
5.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入中枢神经系统引起的炎症反应，炎症反应可能导致局部脑组织水肿和肿胀，进而压迫邻近的脑室系统，造成侧脑室增宽。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行针对性治疗。
建议定期监测胎儿侧脑室宽度以评估其变化趋势，必要时可行MRI检查。孕期还应关注营养均衡，避免高盐饮食，以免加重水肿，影响病情恢复。 2024-01-16 16:05举报