原发性小血管炎性肾损害可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换、腹膜透析、肾脏移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续使用数周至数月。该药物具有非特异性抗炎作用，能减轻系统性小血管炎所致的炎症反应，从而缓解肾损害。适合治疗原发性小血管炎引起的肾损伤。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱制定个性化用药方案并定期监测血液毒性。这些药物能够抑制机体异常免疫应答，控制自身免疫性疾病的发展过程；对于存在活动性病变者有益处。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病因子分离出来，然后输入正常人的新鲜冷冻血浆或者白蛋白溶液来替代被移除掉的成分，一般需要4-6小时完成一次循环。此方法可迅速清除体内存在的自身抗体及免疫复合物，有助于稳定病情并促进康复。适用于急性期出现严重并发症如肺出血时。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种利用人体自身的腹膜作为半透膜，通过重力作用将透析液送入患者的腹腔内，保留一定时间后让其自然流出，再更换新的透析液的过程。该技术模拟了肾脏的功能，能够帮助身体排除废物和多余的液体。对于尿毒症引起水肿、高血压等状况有较好的效果。
5.肾脏移植
肾脏移植手术通常采用自体供肾或亲属捐献的健康肾脏，在全麻下进行，手术时间约4-6小时。移植后，健康的供体肾脏开始工作，恢复正常的排泄功能。适应于慢性肾衰竭导致的肾损害无法通过常规手段改善时。
在接受治疗期间，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免增加心脏负担，影响身体健康。同时，饮食上宜选用低盐、低脂、优质蛋白的原则，减少肾脏负担。
2024-01-03 23:19 举报
