什么是胃介质瘤？怎么治疗？

你好
一、外科手术
外科手术是GIST 的根治手段，对放疗和化疗均不敏感，5 年生存率为50 %一65 % ，手术后10 年或更长时间复发。目前对于GIST 的手术治疗达成以下共识：手术目标是完整手术切除，不清楚如何避免阳性边缘;对是否有必要行多次手术还不明确;一般不需要进行淋巴结清扫;不建议进行腹腔镜检查;建议多学科专家组联合治疗;正进行伊马替尼辅助治疗GlsT 的疗效评价。手术的完全切除率为40 %一60 % ，无转移者〕 70 % ，完全切除后5 年生存率可达50 %一65 %。二次手术后再次复发率100 %。因为淋巴结转移少见，所以，不主张进行淋巴结扩大清扫术。
二、化学治疗
化学治疗没有有效的化疗方案，术后腹腔化疗能减少腹腔复发危险，对肝转移无影响。
三、放射治疗
放射治疗很少应用于GIST 的治疗中。
四、介入治疗
肝转移者可行TAE 。 2015-10-16 13:59举报

你好,胃肠道的间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤.其恶性程度目前较经典的是根据肿瘤大小以及有丝分裂指数(MI)来评估.如肿瘤直径<2cm,MI<5/50高倍视野则认为是良性的意见建议:手术是胃间质瘤首选的治疗方式,要争取彻底切除肿瘤,必要时可行术中快速冷冻检查,保证切缘瘤细胞阴性,对于远离贲门或幽门,直径＜5 cm的肿瘤可考虑胃楔形切除,若直径＞5 cm可行根治性胃大部或全胃切除.与其他软组织肉瘤相比,这些肿瘤具有很脆的假囊,特别是较大的胃外生性肿瘤,术中应小心避免肿瘤破溃引起腹腔内播散,胃恶性间质瘤转移以肝脏,肺和腹膜多见,淋巴结巴结转移罕见,故淋巴结清扫不占重要地位,手术相对做到D1或D2即可.同时胃间质瘤有多发的可能,在手术中一定要探查整个胃肠道,避免漏诊.生活护理:胃间质瘤术后的病人,以软,烂,好消化的食物为主,注意少食多餐,少吃辛辣,油炸,过咸,过硬的食物.同时还要注意定期复查. 2015-10-16 13:59举报

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,以下简称GIST）是一种独立的肿瘤，有良性的，也有恶性的，但恶性者居多。
上世纪80年代以前对GIST缺乏研究，难以确切统计发病情况。近年估计年发病率为每10万人口1～2人。发病率男性稍多于女性，多发年龄范围55岁～65岁(报道年龄17岁～84岁不等）。发生部位：胃60%～70%，小肠20%～30%，结直肠<5%，食管<5%。
良性或早期GIST患者一般是没有症状的，有症状者也无特殊病征。出不出现症状，与肿瘤部位及大小有关。无临床症状者肿块直径中位值1.5cm，有症状者中位值6.0cm。
出现症状的，消化道出血与触及肿块是常见病征。尤其是腹痛、包块及消化道出血比较常见。间质瘤发生于腹腔内的，肿块体积常较大；发生于食管的，会出现吞咽困难；发生于胃肠道的，除常见疼痛、包块及出血外，还可发生胃肠梗阻、穿孔、腹膜炎。腹腔扩散可出现腹水。恶性GIST可有体重减轻、发热等症状。 2015-10-15 16:41举报