转移性的颈部淋巴结转移本身就肿瘤学中的一部分。有时就是检查不到原发灶的。转移性低分化鳞状细胞癌可以考虑来源于：1.鼻咽，2.扁桃体，3.舌根，4.声门上区，5.下咽，6.肺部，7.甲状腺，8.胃（左侧多见）。总体来说有时检查起来很困难。
可以行PET/CT检查。PET/CT主要是依靠肿瘤吸收葡萄糖较正常组织高为原理，在葡萄糖的第18位上标记放射性的氟，靠检查时氟的浓聚判定肿瘤原发灶的。只是检查费用较高。
其实，从另一个角度来说，没有检查到原发灶说明原发灶较小，对生命影响较小，主要是肿瘤的转移性，危害生命。建议行全身化疗＋局部放疗。单纯放疗效果不好的。全身化疗可以选用对以上可能来源灶都有效果的方案，如健择等。
中药？对一般慢性病有效，对肿瘤就是无效，浪费钱。中药是祖国医药的精髓，有很多很神奇的疗效。但是近年来有许多骗子，抓住肿瘤病人病急乱投医的心理骗钱。一定切忌不要轻易上当。
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贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复方氟尿嘧啶口服溶液
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