儿茶酚胺增多症是由肾上腺素能神经系统的肿瘤或其他增生性病变持续释放去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺等儿茶酚胺类物质所导致的一组临床综合征。
儿茶酚胺增多症是由于肾上腺素能神经系统的肿瘤或其他增生性病变持续分泌过多的去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺等儿茶酚胺类物质,这些物质作用于α1受体、β1受体和D1受体,引起心血管系统、神经系统等多个器官的功能紊乱。儿茶酚胺通过激动α1受体使心肌收缩力增强、心率加快;通过激动β1受体使心脏传导加速、心输出量增加;同时还可以刺激交感神经系统兴奋,导致血压升高。儿茶酚胺增多症的症状包括心动过速、头痛、焦虑、体重减轻以及高血压等。此外还可能出现心悸、出汗异常、腹泻、视力模糊等症状。
确诊儿茶酚胺增多症通常需要进行血液儿茶酚胺检测、尿液儿茶酚胺代谢产物测定、头颅磁共振成像(MRI)扫描等。其中,血液儿茶酚胺检测可直接反映体内儿茶酚胺水平是否增高;而尿液儿茶酚胺代谢产物测定则可用于评估肾上腺素能活性。治疗儿茶酚胺增多症的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸酚妥拉明分散片等以降低血压,也可遵医嘱使用β受体拮抗剂如酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等控制心率。对于有明确肿瘤存在的患者,则需考虑行肿瘤切除术。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,定期监测血压和心率,及时发现并处理可能的心血管并发症。
2024-02-25 17:35举报