儿童自闭症的_39问医生

刘新娟主治医师三甲

全科

儿童自闭症可能由遗传因素、神经发育异常、环境因素暴露、大脑结构异常或免疫系统异常引起，治疗需针对具体病因进行。建议患儿尽早接受专业评估和干预。
1.遗传因素
儿童自闭症可能由多个基因突变引起，这些基因参与了大脑和神经系统的发展。当家族中存在相关基因突变时，孩子患自闭症的风险增加。针对遗传性自闭症，可考虑进行基因检测以评估风险，并指导早期干预策略。
2.神经发育异常
自闭症患者的大脑功能连接模式与典型人群不同，这影响了社交互动、沟通技巧和行为习惯等关键领域。这些差异可能导致认知处理障碍和适应困难。常用的心理行为疗法包括应用行为分析（ABA）和社交技能训练，旨在通过模仿和正面强化来改善日常活动中的挑战。
3.环境因素暴露
孕期和幼儿期接触特定化学物质或其他环境污染物可能会干扰神经系统的正常发育，增加自闭症谱系障碍的风险。减少孩子与潜在有害物质的接触是预防此类风险的重要手段。家长应定期清理家中的灰尘和霉菌，使用环保清洁产品，并确保食品来源安全可靠。
4.大脑结构异常
自闭症患者的某些区域如海马体、杏仁核可能存在体积减小的情况，导致情绪调节和社交能力受损。常用的药物治疗方案包括抗精神病药如氟哌啶醇片、硫必利片等，需遵医嘱服用。
5.免疫系统异常
自闭症患者常伴有自身免疫反应增强，这可能会影响神经元的功能并促进炎症过程。免疫调节剂可能是管理自闭症相关免疫紊乱的一种选择，例如环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等，需要医生指导下使用。
建议关注儿童的社会交往能力和语言发展，以及其对新环境或事物的适应能力。必要时，可以进行心理评估、基因检测和头颅MRI扫描等专业检查，以进一步了解病情并制定适当的干预计划。 2024-01-28 06:19 举报

王德林主治医师三甲

全科

你好！诊断及鉴别诊断
（一）诊断。儿童孤独症主要通过询问病史、精神检查、体格检查、心理评估和其他辅助检查，并依据诊断标准作出诊断。
1.询问病史。
首先要详细了解患儿的生长发育过程，包括运动、言语、认知能力等的发育。然后针对发育落后的领域和让家长感到异常的行为进行询问，注意异常行为出现的年龄、持续时间、频率及对日常生活的影响程度。同时，也要收集孕产史、家族史、既往疾病史和就诊史等资料。 2015-12-03 17:39举报

闵文强主治医师三甲

你好！非言语交流障碍
儿童孤独症患儿常拉着别人的手伸向他想要的物品，但是其他用于沟通和交流的表情、动作及姿势却很少。他们多不会用点头、摇头以及手势、动作表达想法，与人交往时表情常缺少变化。
3.兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。
儿童孤独症患儿倾向于使用僵化刻板、墨守成规的方式应付日常生活。 2015-12-03 17:39举报

闵金华主治医师三甲

你好！临床表现
（一）起病年龄。儿童孤独症起病于3岁前，其中约2/3的患儿出生后逐渐起病，约1/3的患儿经历了1～2年正常发育后退行性起病。
（二）临床表现。儿童孤独症症状复杂，但主要表现为以下3个核心症状。
1.社会交往障碍。
儿童孤独症患儿在社会交往方面存在质的缺陷，他们不同程度地缺乏与人交往的兴趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。具体表现随年龄和疾病严重程度的不同而有所不同，以与同龄儿童的交往障碍最为突出。 2015-12-03 17:39举报

闵丽娜主治医师三甲

全科

你好！概述
（一）概念。儿童孤独症也称儿童自闭症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。广泛性发育障碍包括儿童孤独症、Asperge氏综合征、Rett氏综合征、童年瓦解性障碍、非典型孤独症以及其他未特定性的广泛性发育障碍。国际上有将儿童孤独症、Asperge氏综合征和非典型孤独症统称为孤独症谱系障碍的趋向，其诊疗和康复原则基本相同。 2015-12-03 17:39举报