先天性鼻泪道堵塞_39问医生

刘新娟主治医师三甲

全科

先天性鼻泪道阻塞可以考虑鼻泪道探通术、泪囊按摩、抗生素治疗、激光治疗或内窥镜下鼻腔泪囊造口术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.鼻泪道探通术
通过使用一根细针或探针对阻塞的鼻泪道进行机械疏通，通常在门诊条件下局部麻醉下完成。此措施旨在直接解决阻塞问题，恢复鼻泪道的通畅，从而停止流泪。适合新生儿至成人患者，是首选方法。
2.泪囊按摩
轻柔地按压泪囊区域，即眼眶内侧下方，每日数次，每次约5分钟。按摩可促进泪液循环，有助于排除积聚在泪囊内的分泌物。适用于婴幼儿，需长期坚持。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或局部应用抗生素药物如青霉素、头孢菌素类等来控制感染。由于慢性炎症可能导致继发性感染，因此预防性使用抗生素有助于减少并发症风险。对于存在感染迹象但尚未形成脓肿者适用。
4.激光治疗
利用特定波长的激光对准受影响区域进行精确烧灼处理，在门诊条件下快速完成。该技术能够准确去除异常组织而不损伤周围健康组织；常用于成年患者且无需全身麻醉。目标是改善通气功能并防止复发。
5.内窥镜下鼻腔泪囊造口术
在全麻下将特制的内窥镜插入患儿的鼻孔内找到阻塞处，并用专用工具打通使其成为永久性的通道。手术目的是建立一个稳定的液体流动路径以减轻或消除症状，并预防进一步的并发症发生。
先天性鼻泪道堵塞是一种常见的眼科疾病，需要及时诊断和专业治疗。除上述常规治疗外，还应注意保持眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重病情。同时，建议定期复查，以便监测病情变化及治疗效果。 2024-02-14 08:42 举报

闵阳华主治医师三甲

95%的鼻泪管堵塞在6个月内都会消失,还有少数后来也会消失,因此,在6个月内出现流泪可不需要看眼科医生,但鼻泪管堵塞会诱发急性泪囊炎,使得结膜囊分泌物在开始时为非细菌性的黏液性分泌物,如细菌感染后则可有大量脓性分泌物,因此,需早期治疗.鼻泪管堵塞初期采用泪囊局部压迫按摩法,家长可在家进行按摩治疗 2015-12-27 20:33举报

贺阳平主治医师三甲

全科

婴儿泪囊炎以先天性较常见,表现为单侧或双侧出现溢泪,逐渐变为脓性分泌物,压迫泪囊区有脓性分泌物回流.究其原因,多数由于鼻泪管在鼻腔的下端出口被堵塞所引起,有的是因管道发育不全而形成皱折,瓣膜或黏膜憩室.由于鼻泪管闭锁,分泌物潴留,常发展成慢性泪囊炎 2015-12-27 20:33举报

闵文强主治医师三甲

眼部分泌物反而比以往还多,分泌物增多粘连,患儿睁不开眼.经医生检查诊断为“婴幼儿泪囊炎”.通过局部摘药,冲洗,探通后,上述症状完全消失,该患儿终于睁开了一双明亮的眼睛.其父母内疚地说,如果能早来医院,孩子就不会受那么多苦. 2015-12-27 20:33举报

闵春水主治医师三甲

眼睛有分泌物是一种眼睛轻度感染性疾病.一是可能由于分娩过程中接触女性生殖器含有细菌的分泌物,接生操作者污染的手或者出徨后所接触的用品不清洁,引起孩子的结膜发炎,使得婴儿眼屎过多,黏稠.二是有的孩子鼻泪管被上皮细胞残渣堵塞或鼻泪管黏膜闭塞,使得泪液和泪道内的分泌物积留在泪囊而引起泪囊炎,这样的患儿在泪囊处有一囊性肿物,表面略发青,如果轻轻压迫眼睛内侧的泪囊部,可风到黏液性或黏液性分泌物溢出,肿物消失 2015-12-27 20:33举报