尖锐湿疣,是感染了人乳头瘤病毒(HPV)引起的,以疣状病变为主的性传播疾病。最常见于外生殖器和肛门周围,主要通过直接或间接性行为传播。人类乳头瘤病毒(HPV)在感染时,通常不会引起任何症状,也不一定引起肉眼可见的尖锐湿疣。如果有症状,一般会在感染病毒后3周至8个月出现,平均为3个月。男性好发于包皮、阴茎、尿道口和肛周等,女性为大小阴唇、尿道口、阴道口、会阴等部位,者可出现在口腔。
皮疹最初为单个或数个淡红色小丘疹,针头至绿豆大小,质地柔软。丘疹逐渐增大、增多,并且会向周围扩散、蔓延,逐渐发展呈菜花样、鸡冠样等。疣体的色泽可以从粉红至深红,灰白乃至棕黑色,表面很脆,碰触容易出血,发生糜烂、溃疡。
患者一般不会感觉到异常,但是少数患者可以感觉瘙痒、或不适感。当瘤体长至巨大时容易破溃,也容易伴有感染而发出恶臭味,需要与肿瘤相鉴别。妊娠期的尖锐湿疣的疣体会明显增大,增多,反复发作。5%的巨大疣体会发生癌变。依据典型的临床表现,尖锐湿疣的诊断并不困难,但医生通常会依据病史和实验室检查等多方面因素综合分析。一般在医院,医生会询问是否有多个性伴,是否发生过不安全的性行为,性伴是否有感染史,或是否与尖锐湿疣患者有密切的间接接触史,或新生儿的母亲是否为感染者等。然后还会辅助以下实验室检查:醋酸白试验,巴氏宫颈涂片,HPV(人乳头瘤病毒)筛查,TCT(液基细胞学检测)等。由于目前的治疗方法均不能完全根除人乳头瘤病毒,因此,治疗原则为以局部去除疣体为主,辅助抗病毒和提高免疫功能药物。
2019-01-03 17:55 举报