39问医生

孕妇甲亢对胎儿的危害

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲亢极严重时,可致胎儿和宝宝心力衰竭,甚至死亡。胎儿甲亢可促进骨发育,使颅缝早期闭合。出生后临床表现为多汗、心率快、呼吸快、易兴奋、多动、腹泻。在宝宝有原因不明的心率快、体重增加不良和低出生体重时,应疑有宝宝甲亢,需进行检查。
甲亢孕妇既往有经外科手术和131碘治疗者,即使甲亢缓解,体内也保留有trab,trab呈高值时,胎儿也可发生甲亢。这类病例,因ft4不能成为胎儿甲状腺功能指标,易漏诊。用孕妇的甲状腺功能不能推测胎儿是否患甲亢时,如胎儿心率持续超过160/min,则患甲亢的可能性大。
对症处理为保持孕妇甲状腺功能正常,应调整抗甲状腺药的使用剂量,使孕妇ft4值保持在正常值的上限。孕妇有外科手术和131碘治疗既往史,诊断为甲亢时,要给孕妇用抗甲状腺药,如孕妇患甲减,要并用t4.
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2017-03-04 浏览100
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