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病情描述：糖尿病肾病钾低的原因
医生回答
于修平 主治医师 三甲
全科
糖尿病肾病钾低可能与胰岛β细胞功能减退、长期高血糖、药物副作用、肾脏排钾增多以及电解质紊乱等病因有关。这些因素导致体内钾离子代谢异常，进而引发低血钾症。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并预防潜在的并发症。1.胰岛β细胞功能减退胰岛β细胞功能减退导致体内胰岛素分泌不足，机体无法有效利用葡萄糖产生能量，转而分解脂肪酸供能。脂肪酸代谢会产生酮体，其中乙酰乙酸和丙酮通过尿液排出时会带出一部分钾离子。对于胰岛β细胞功能减退引起的低钾血症，可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂进行治疗。2.长期高血糖长期高血糖会导致渗透性利尿，使水分从肾脏滤过增加，进而引起尿量增多，尿中含有的钾也会随之排出增多。如果是由于长期高血糖导致的低钾血症，则需要控制血糖水平来改善病情，患者可遵照医生的意见服用格列齐特片、格列吡嗪控释片等降糖药进行调理。3.药物副作用某些药物如利尿剂可能会促进尿液排泄，从而减少体内钾的浓度；或者影响肠道对钾的吸收，导致其流失。针对药物引起的低钾血症，应咨询医师调整用药方案，例如将片改为螺内酯片。4.肾脏排钾增多肾脏排钾增多是因为肾小管上皮细胞受损，使其重吸收钾的能力下降，导致大量钾随着尿液排出体外。此时可以通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等补充电解质的方式来进行处理。5.电解质紊乱电解质紊乱是指身体中的钠、钾、钙、镁等电解质含量异常，当钾离子浓度低于正常范围时，会引起低钾血症，进一步发展为肾病。轻度低钾血症可通过饮食补充纠正，严重者需静脉输注氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等电解质平衡调节剂。建议定期监测血糖和电解质水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行肾功能测试、尿液分析以及电解质水平检测。 2024-01-10 22:54 举报
姚平霞 主治医师 三甲
糖尿病与低钾没什么相关性,但假如长期应用胰岛素来控制血糖,那胰岛素可以引起低钾,假如你存在低钾,建议查一下有没甲亢的可能,因为甲亢可以引起低钾,另外可以补充钾水或服用含钾量较多食物如香蕉,橙子等. 2017-03-12 18:17举报
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