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半年前腰扭伤了,之后大腿有麻痹感,去医院检查过了,说是强直性脊柱炎,医生给开了一些药,吃了之后强了一些,现在停药了一段时间,昨天腰痛起来了,服止痛药也不管用了,走路或久座腰还是有疼痛。

发病时间:不清楚

病情描述:半年前腰扭伤了,之后大腿有麻痹感,去医院检查过了,说是强直性脊柱炎,医生给开了一些药,吃了之后强了一些,现在停药了一段时间,昨天腰痛起来了,服止痛药也不管用了,走路或久座腰还是有疼痛。

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医生回答

通常情况下,半年前腰扭伤了,之后大腿有麻痹感,去医院检查过了,说是强直性脊柱炎,医生给开了一些药,吃了之后强了一些,现在停药了一段时间,大腿还是有疼痛感,可能是由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生等原因导致的,建议患者及时就医诊治。

1、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变,可能与长期劳动或遗传等因素有关,患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗,也可以通过腰椎牵引的方式进行治疗。

2、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关,患者可能会出现腰痛、下肢痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗,也可以通过腰椎牵引的方式进行治疗。

3、腰椎滑脱

腰椎滑脱是指腰椎相邻两椎体发生了相对滑移,可能与先天发育不良、外伤等因素有关,患者可能会出现下肢麻木、间歇性跛行等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗,也可以通过腰椎牵引的方式进行治疗。

4、腰椎骨质增生

腰椎骨质增生是指腰椎骨关节的一种退行性病变,可能与长期劳动或遗传等因素有关,患者可能会出现腰痛、下肢麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,也可以通过微波理疗的方式进行治疗。

5、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是指腰椎管容积变小,导致压迫到马尾神经或神经根的疾病,可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关,患者可能会出现腰痛、下肢麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗,也可以通过腰椎牵引的方式进行治疗。

建议患者在日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。若患者不适症状持续不缓解,建议及时就医治疗。

2019-06-30 11:59 举报

你好,强直性脊柱炎的治疗物理疗法,一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形,但无法从根本上解决病灶。强直性脊柱炎的正确治疗不仅要止痛,更重要的是控制病还必须改善和恢复脊柱关节的功能,阻止病情发展至关节功能障碍,防止出现残废等严重症状。因此,人们在治疗此病时,不可急于求成,盲目听信他人,应相信科学,持之以恒,积极配合治疗,才能及时有效地控制病症发展,防止残疾,保护关节脊柱。 2019-04-03 11:32举报

你好,晨僵活动后可缓解,是强直性脊柱炎早期症状之一。强直性脊柱炎患者清晨起床时,或久卧久坐之后站起时,腰骶部常感到僵硬不舒、活动不利,有时需持物借力方能活动,活动一段时间后,这种僵硬感会逐渐减轻、缓解或消失;强直性脊柱炎是发展性疾病,进入中晚期后病情仍会发展恶化,给患者带来更大的危害。强直病情即便到了晚期,也还是需要积极治疗的,治疗目的是最大程度的恢复患者的身体功能,防止更多的骨质破坏。 2019-01-16 11:16举报

强直性脊柱炎发现的越早,越容易治疗,一旦有症状,记得及时去医院接受治疗,尽早摆脱强直性脊柱炎的危害 2018-12-14 13:53举报

你好,强直性脊柱炎发病隐袭。最常见的症状是腰背痛,非典型者可以周围关节炎开始。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵,半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有些患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛,偶向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多为双侧呈持续性。随病变由腰椎向胸颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。 2018-11-28 15:02举报

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适用药品

氨糖美辛肠溶片

本品为非甾体抗炎药,用于消炎、解热、镇痛的对症治疗,应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛头痛痛经绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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