阴囊瘙痒一到晚上就痒痒可能是由于阴囊湿疹、真菌感染、阴虱感染等原因引起的，需要根据不同的原因选择不同的药物进行治疗。
1、阴囊湿疹
阴囊湿疹是指发生在阴囊附近的湿疹，可能与精神压力过大、生活环境潮湿等因素有关，患者可能会出现阴囊瘙痒、肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解瘙痒症状。
2、真菌感染
真菌感染是由于致病性的真菌感染人体所造成的疾病，可能与长期使用糖皮质激素类药物、长期处于潮湿环境等因素有关，患者可能会出现阴囊瘙痒、脱屑等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物缓解瘙痒症状。
3、阴虱感染
阴虱是一种寄生于人体毛发的寄生虫，可能与不洁性生活、卫生习惯不良等因素有关，患者可能会出现阴囊瘙痒、红疹等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硫磺软膏、林旦乳膏等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过激光治疗的方式进行治疗。
除此之外，还可能是尖锐湿疣、生殖器疱疹等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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