您好,糊涂,不清醒,分不清现实,考虑是幻觉和幻想,考虑是精神分裂症可能性大,是一种精神心理疾病,典型症状有比如思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性、孤僻离群、妄想或者幻觉出现、情感淡漠、被控制被洞悉感、意志减退或缺乏等典型表现,治疗上建议早发现早治疗,主要是使用第二代(非典型)抗精神病药物多巴胺/5-羟色胺拮抗剂比如利培酮,奥氮平等作为首选的治疗措施,全病程治疗和全方位治疗,持续的药物治疗和心理社会干预。