低分化卵巢癌晚期伴有腹水和胸水时，可以考虑腹腔积液引流、腹腔热灌注化疗、腹膜化疗、腹膜种植灶切除术以及腹壁插管持续腹腔化疗等治疗措施。
1.腹腔积液引流
腹腔积液引流通过将腹腔内积聚的液体引流出体外来缓解症状，并可获取腹水标本以评估病情。此措施适用于存在大量腹水且伴有呼吸困难、心悸等症状时。
2.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是利用高温加化疗药物对腹腔肿瘤细胞进行灭活的一种局部治疗方法，在一定程度上可以减轻肿瘤负荷及转移。对于存在广泛腹膜播散者，为了减少腹膜表面微小病灶数量而实施。
3.腹膜化疗
腹膜化疗是一种针对晚期卵巢癌患者的辅助性治疗手段，旨在通过直接作用于腹膜表面降低肿瘤负荷。对于已经发生腹膜转移但无远处器官广泛扩散者有益处。
4.腹膜种植灶切除术
腹膜种植灶切除术是针对低分化卵巢癌晚期患者中腹膜表面广泛转移的一种手术干预策略，目的是直接移除可见的肿瘤组织。对于存在较大体积腹膜结节且经评估适合手术者是有利的。
5.腹壁插管持续腹腔化疗
腹壁插管持续腹腔化疗是一种在术后管理低分化卵巢癌腹膜播散的方法，通过长期稳定地给予系统性化疗药物以控制潜在微转移灶。对于预防术后复发以及改善预后效果具有重要意义。
针对低分化卵巢癌晚期合并腹水和胸水的情况，应密切监测病情变化，尤其是电解质水平。同时，建议患者采取营养支持疗法，如肠外营养，以维持机体基本生命活动所需能量和营养物质。
2024-05-06 00:34 举报
