左边脖子淋巴结肿大疼痛怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

左边脖子淋巴结肿大疼痛可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、胃癌、结核病、白血病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒感染后,病毒会在体内繁殖并刺激免疫系统产生反应,导致淋巴细胞增生和炎症,从而引起左侧颈部淋巴结肿大和疼痛。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染,减轻症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞在骨髓内无序浸润,导致周围血液中单克隆性IgM增多,进而出现淋巴结肿大的现象。当病变累及左侧颈部时,则会出现左侧颈部淋巴结肿大的表现。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,当病情发展至一定程度时,可能会发生淋巴结转移,导致左侧颈部淋巴结肿大。这是由于癌细胞通过血液循环或直接侵犯的方式转移到了淋巴结处。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等,其中手术切除是主要的治疗手段,如全胃切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。
4.结核病
结核分枝杆菌感染机体后,在巨噬细胞内生长繁殖,形成以干酪样坏死为主的肉芽肿结节,可发生于全身各器官,若发生在颈部则会引起局部淋巴结肿大。这是由于结核分枝杆菌在体内大量繁殖,刺激机体免疫系统产生炎症反应所致。对于结核病的治疗通常采用抗结核药物进行长期治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞大量增殖累积并广泛浸润,会导致淋巴结肿大。这是由于白血病细胞失去正常调控,过度增殖并占据骨髓空间,同时也会向周围组织扩散。临床上常使用靶向药物治疗白血病,例如伊马替尼、达沙替尼等,需根据具体情况选择合适的药物。
建议定期复查颈部超声检查以及血液学检查,监测淋巴结的变化和血液指标。必要时还可进行活检来确定淋巴结的具体性质。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-04-15 15:08 举报
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就诊科室: 传染科
是否医保:
治疗费用:
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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