糖尿病乳酸性酸中毒如何治疗？_39问医生

王晓黎主任医师三甲

中国医科大学附属第一医院内分泌科

糖尿病乳酸性酸中毒一般可以通过补液扩容、补碱、胰岛素、血液透析等来治疗。
1、补液扩容：改善组织灌注，纠正休克，利尿，排酸。使用生理盐水，避免使用含有乳酸的制剂。2、补碱：使用5%碳酸氢钠，当人体ph>7.25时，停止输碱，以避免碱中毒。3、胰岛素：在静脉滴注葡萄糖溶液中加入胰岛素，以减少糖的厌氧发酵，促进血乳酸的消除。4、血液透析：常用于水钠潴留的患者。患者应及时发现并处理，必要时可以吸氧。
建议患者饮食应清淡，控制总热量，饮食应以低糖、低脂和高纤维的食物为主，并避免吸烟和饮酒。 2022-08-10 17:24 举报

高凌宇副主任医师

洛阳市吉利区人民医院内科

您好，欢迎咨询。糖尿病乳酸性酸中毒是由于各种原因引起血乳酸持续增高和血液PH减低（<7.35）的异常生化改变所致的临床综合征。出现这种情况的话，需要尽快就诊医院。进行综合治疗。需要积极给予碱性药物应用。需要积极控制血糖。如果有电解质紊乱的话，还需要纠正电解质的紊乱。以控制感染等综合处理。 2018-07-29 18:11举报

李卉主任医师

山西省长治市中医医院肾内科

糖尿病乳酸性酸中毒一般治疗方法：
1.应预防为主，及时发现及时治疗，必要时吸氧；
2.补液扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用生理盐水，避免使用含乳酸的制剂；
3.补碱：5%碳酸氢钠100-200mlIV，当PH＞7.25时停止输碱，以免发生碱中毒；
4.胰岛素：胰岛素加入葡萄糖静滴，以减少糖类的无氧酵解，利于血乳酸的消除；
5.血液透析：常用于水钠潴留不能耐受的患者。 2018-03-15 17:42举报

刘业娟

个人医院消化内科

　一、应预防为主，及时发现及治疗，必要时吸氧。

　　二、补液扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用生理盐水，避免使用含乳酸的制剂。

　　三、补碱：5%碳酸氢钠100-200mlIV，当PH〉7.25时停止输碱，以免发生碱中毒。

　　四、胰岛素：胰岛素加入葡萄糖静滴，以减少糖类的无氧酵解，利于血乳酸的消除。

　　五、血液透析：常用于水钠潴留不能耐受的患者。

2009-07-26 16:42举报

范增军三甲

邢台人民医院外科

　一．应预防为主及时发现及治疗必要时吸氧

　　二．补液扩容可改善组织灌注纠正休克利尿排酸用生理盐水避免使用含乳酸的制剂

　　三．补碱：5%碳酸氢钠100-200mlIV当PH〉7.25时停止输碱以免发生碱中毒

　　四．胰岛素：胰岛素加入葡萄糖静滴以减少糖类的无氧酵解利于血乳酸的消除

　　五．血液透析：常用于水钠潴留不能耐受的患者 2009-07-26 16:42举报