39问医生

噪声性耳聋有哪些症状?应该如何诊断?

主要症状为进行性听力减退及耳鸣 早期听力损失在4,000Hz处 因此 对普通说话声无明显影响 仅在听力计检查中发现 以后听力损害逐渐向高低频发展 终于普遍下降 此时感到听力障碍 严重者可全聋 耳鸣与耳聋可同时发生 亦可单独发生 常为高音性耳鸣 日夜烦扰不宁
  由于长期噪声刺激的影响 内耳毛细胞破坏 螺旋器和螺旋神经节退行性变性 其中以耳蜗的基底圈末段及第二圈开始处病变最为明显 这个部位接受4000Hz的声音刺激 该处易受噪声损伤的原因可能是由于接近鼓室 且位于相当于两窗之间血液循环较差的地步 另一种说法认为该处是低音波和高音波两种涡流相遇之点 因动向不同 张力特别增加 易造成局部组织变形 还有人认为 此与外耳道共鸣生理有关 因外耳道的共鸣频率在3000~4000Hz左右 故能加大此种频率噪声对内耳的危害 噪声刺激动物的试验表明 内耳损害主要在蜗管及球囊 而椭圆囊则轻微 半规管则无损

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2009-08-02 浏览100
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