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三个月前得过淋病,后来治愈了,去医院培

发病时间:不清楚

病情描述:三个月前得过淋病,后来治愈了,去医院培养前列腺液俩次均无菌,但白细胞++,诊断前列腺炎,随后吃莫西沙星和头孢、四环素一个多月,俩周前停药吃中成药,今天早上起来发现尿道口糊口,挤压出现黄色脓液

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现在前列腺液白细胞明显增多,主要考虑细菌性的感染,而黄色脓性分泌物考虑感染是中度的情况。建议要到泌尿外科来检查这种分泌物,做细菌培养加药敏实验,这样才能选择敏感的抗菌药物,在两周左右是可以恢复的,要注意多饮水,对泌尿系统起到冲洗作用,有利于炎症的恢复。 2019-12-16 12:03

追问: 尿液培养结果出来了,淋、计、衣原体核酸、真菌和普通细菌都阴性,20天前前列腺培养出溶血葡萄球菌还有药敏。现在是尿液培养不准确依旧有淋球菌还是说前列腺细菌感染导致有脓呢

回答: 而您现在如果有脓性分泌物的情况,首先要进行细菌培养,这样才能做出明确的判断,前列腺的炎症反应,一般并不会导致有脓性的分泌物。

追问: 这俩天带脓尿液培养结果出来了,当地最好的医院做的,淋球菌支原体细菌都是阴性的,脓还是有,刚刚在另一家医院又做了淋球菌和一般细菌培养,在等一次结果,这次还是阴性是不是说明淋球菌感染已经痊愈了?现在是每天早上起来有脓,前列腺液培养有溶血葡萄球菌,医生给我开了呋喃妥因,他说我目前就呋喃妥因和利福平可以用了,那我现在要不要吃呋喃妥因,有点怕吃不好继续耐药

回答: 如果这种情况都是阴性的情况,证明是痊愈的,但是有脓性细胞要明确是感染的类型,这样才能选择判断。

追问: 这个要怎么确认呢?唯一知道的是前列腺液培养有溶血葡萄球菌,不知道准不准,其他都阴性,但是每天早上都有脓

回答: 建议您去泌尿外科和皮肤性病科来检查早晨上面的脓性分泌物来做细菌培养,这样才能做出明确的判断,如果是阴性不用特殊处理,如果是阳性可以选择敏感的抗菌药物。

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清热利湿,化瘀散结。用于慢性前列腺炎前列腺增生属湿热瘀阻证,证见:尿频、尿急、尿淋沥,会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛,阴囊潮湿等。

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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