39问医生

拉出来的屎是血是怎么回事?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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拉出来的屎是血可能是食物摄入铁元素过多、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物摄入铁元素过多
如果短时间内摄入大量富含铁的食物,如动物肝脏、鸭血等,会导致粪便颜色变黑并带有血液。这是由于铁在肠道内被氧化形成黑色化合物所致。可通过调整饮食结构改善,减少含铁量高的食物摄入,必要时可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
2.痔疮
痔疮患者肛门处毛细血管扩张、破裂,可能导致排便时出现鲜红色血液。因为痔核表面黏膜较薄,在受到大便摩擦后容易破损出血。对于痔疮引起的出血,可以考虑使用复方角菜酸酯栓、氢化可的松注射液等药物局部外用,严重者需及时就医通过手术切除的方式进行处理。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,可能会导致局部组织糜烂、坏死而引起出血。针对结肠息肉,需要及时进行内镜下息肉摘除术、结肠部分切除术等手术方式来处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及直肠和结肠黏膜层,反复发作的炎症反应会引起肠道黏膜充血水肿、糜烂、溃疡形成,进而导致消化道出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤细胞侵犯周围正常组织或者发生破溃、坏死时,也有可能会出现便血的情况。结肠癌通常采用手术联合化疗的方法进行综合治疗,其中手术包括右半结肠切除术、横结肠切除术等,化疗常用药物有氟尿嘧啶注射液、奥沙利铂注射液等。
建议关注大便常规、潜血试验以及结肠镜检查结果,以排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,还要定期复查,以便监测病情变化。
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2024-01-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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