满月脸是指面部由于皮下脂肪堆积而引起的异常肥胖和饱满，通常伴有向心性肥胖、多血质外貌等特征，是由于肾上腺皮质激素分泌过多所致。
满月脸的发生与长期使用糖皮质激素导致肾上腺皮质功能亢进有关。皮质醇水平升高会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进而减少促肾上腺皮质激素(ACTH)的释放，ACTH不足则不能有效抑制皮质醇的合成和分泌，从而形成恶性循环，导致皮质醇持续高水平状态。患者可能出现面部圆润、脂肪堆积、皮肤变薄、毛发生长旺盛等症状。此外还可能伴随体重增加、痤疮样皮疹、紫纹等现象。
确诊满月脸通常需要进行血液生化检测以评估肾上腺功能，如皮质醇节律测试、ACTH激发试验以及电解质分析。超声波检查可用于评估肾上腺大小和结构是否异常。治疗满月脸需针对原发病因，对于库欣综合征患者，可遵医嘱使用米托坦、美替拉酮等药物进行治疗；对于肾上腺增生者，则需行双侧肾上腺切除术。
患者应保持均衡饮食，避免高糖、高脂食物，定期监测体重和身体成分，如有必要可在医生指导下调整生活方式并考虑药物干预。
满月脸的发生与长期使用糖皮质激素导致肾上腺皮质功能亢进有关。皮质醇水平升高会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进而减少促肾上腺皮质激素(ACTH)的释放，ACTH不足则不能有效抑制皮质醇的合成和分泌，从而形成恶性循环，导致皮质醇持续高水平状态。患者可能出现面部圆润、脂肪堆积、皮肤变薄、毛发生长旺盛等症状。此外还可能伴随体重增加、痤疮样皮疹、紫纹等现象。
确诊满月脸通常需要进行血液生化检测以评估肾上腺功能，如皮质醇节律测试、ACTH激发试验以及电解质分析。超声波检查可用于评估肾上腺大小和结构是否异常。治疗满月脸需针对原发病因，对于库欣综合征患者，可遵医嘱使用米托坦、美替拉酮等药物进行治疗；对于肾上腺增生者，则需行双侧肾上腺切除术。
患者应保持均衡饮食，避免高糖、高脂食物，定期监测体重和身体成分，如有必要可在医生指导下调整生活方式并考虑药物干预。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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