还需要考虑可能是器质性精神障碍。如脑部损伤、脑血管病或酒精引起的精神障碍、谵妄、痴呆等,通常是由于意识不清或有精神活性物质的影响而表现为话多,此时病人说话可能具有逻辑性、客观性、现实性等不足。以上症状的患者都可能会有话多,主要区别在于意识、方向和脑客观器官受损的背景。