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急性左心功能不全的症状和体征

发病时间:不清楚

病情描述:急性左心功能不全的症状和体征

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医生回答

急性左心功能不全的症状包括呼吸困难、咳嗽、肺水肿、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难,这些症状可能表明心脏疾病,建议尽快就医以评估病情。
1.呼吸困难
急性左心功能不全时,由于心脏负荷增加导致心肌收缩力减弱,使心脏泵血量减少,血液回流至肺部增多,从而引起呼吸困难。主要表现为活动后呼吸急促,严重时可出现静息状态下呼吸困难。
2.咳嗽
当肺循环压力增高超过右心房的压力时,液体就会从毛细血管中渗出到组织间隙。这种液体积聚会导致呼吸道分泌物增加,从而引起咳嗽。通常伴有痰液颜色改变,如变为粉红色或泡沫状。
3.肺水肿
急性左心功能不全会引起肺静脉压升高,导致肺毛细血管内液体漏出至肺间质和肺泡,形成肺水肿。典型表现为突然发生的呼吸困难、咳嗽并伴随大量白色或粉红色泡沫样痰。
4.端坐呼吸
端坐位时身体下垂有利于血液回流至右心室,减轻心脏负担,改善缺氧状态,缓解不适症状。这是一种特殊的呼吸困难模式,在晚上躺下时会加重,需要坐着才能缓解。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间迷走神经兴奋性增高,会使支气管平滑肌收缩,进而影响通气功能;同时睡眠时体位较低,也会促进血液回流入心脏,这些因素共同作用诱发了夜间阵发性呼吸困难。患者可能在夜间醒来,感到胸闷、窒息,需坐起以获得更多空气。
针对上述症状,建议进行胸部X光片、超声心动图等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等,以及吸氧疗法。患者应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。
2024-03-13 10:11 举报

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