甲亢合并妊娠的危害包括甲状腺功能亢进症控制不良导致的母婴并发症、药物治疗对胎儿的影响、妊娠期高血压疾病、产后出血以及甲状腺危象。
1.甲状腺功能亢进症控制不良导致的母婴并发症
甲状腺功能亢进症患者未得到良好控制时，甲状腺激素水平持续升高，引起代谢率增高和心血管系统紊乱。可能导致早产、流产、胎盘早剥等母婴并发症，增加围生期发病率及病死率。
2.药物治疗对胎儿的影响
抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶通过干扰甲状腺激素合成来缓解症状，但可能影响胎儿发育。孕期使用可能导致先天畸形、生长迟缓等问题。需权衡利弊，在医生指导下调整用药方案。
3.妊娠期高血压疾病
甲亢状态会加剧血压上升，促进子痫前期的发生发展。易引发先兆子痫、脑血管意外等严重并发症，威胁母儿生命安全。
4.产后出血
甲亢状态下子宫肌层收缩力减弱，不利于止血。可导致产后出血，进一步加重病情，甚至出现失血性休克。
5.甲状腺危象
甲亢孕妇在应激状态下，如分娩过程中，机体处于高代谢状态，此时免疫系统的异常激活可能会诱发甲状腺危象。甲状腺危象是一种严重的内分泌急症，常表现为高热、大汗淋漓、心动过速等症状，严重者可因循环衰竭、电解质紊乱而死亡。
孕期甲亢管理至关重要，建议定期监测甲状腺功能，优化药物治疗方案，以减少母婴并发症的风险。
2024-01-28 21:33 举报
